带状疱疹神经痛如何选择止痛药？

　　小马最近常常熬夜加班工作，前几天腰上出现了一片片红斑，后来变成了水疱，诊断是带状疱疹。虽然经过治疗后已缓解，但遗留的神经痛让小马难以忍受。带状疱疹神经痛如何选择止痛药呢？

　　带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，是皮肤科的常见病。因其好发于胸胁部、腰部，故俗称“缠腰龙”。带状疱疹除皮肤损害外，还常伴有神经病理性疼痛。

　　对于轻中度疼痛，若无禁忌，可考虑选择起效快、作用强的对乙酰氨基酚、布洛芬；若止痛效果不佳，可加用弱阿片类药物，如曲马多；中重度疼痛可以使用阿片类药物，如吗啡或羟考酮；也可以选择治疗神经病理性疼痛的药物，如钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林等。

　　除了使用止痛药外，还需要按时、足量、足疗程使用抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦），也可以联合营养神经药物甲钴胺等辅助治疗。